Bonjour j’ai besoin d’aide s’il vous plaît aider moi
C’est un devoir en BPH de terminal ST2S

Contexte :

Benjamin et Jacques sont deux patients hospitalisés dans un service de cardiologie.Benjamin est un nouveau né qui doit être opéré d'une malformation cardiaque, et Jacques est un homme de 62ans qui a été hospitaliséà la suite d'un infarctus du myocarde

1) À l'aide du Doc A , décrire la malformation cardiaque de Benjamin.

[Quelques jours après l'opération de Benjamin, une
échographie cardiaque est réalisée afin de vérifier le
bon fonctionnement de son cœur.]

2 )Rappeler le principe de l'échographie et son intérêt dans l'étude du cœur.

3 )Identifier, sur l'échographie DocB, à quels repères correspondent les légendes suivantes : oreillette, ventricule. valvule auriculo-ventriculaire.

[La malformation rencontrée chez Benjamin perturbe la circulation du sang à l'intérieur du cœur au moment de la systole auriculaire.]

4 )À partir d'une analyse du doc C, délimiter la
systole auriculaire à l'aide des lettres a à e.

5 )Repérer la lettre correspondant au moment de l'ouverture des valvules auriculo-ventriculaires et celle correspondant au moment de leur fermeture.
Rappeler le rôle de ces valvules.

6 )Sachant que la pression dans l'oreillette gauche est plus élevée que la pression dans l'oreillette droite, expliquer ce qu'il se produisait au cours de la systole auriculaire chez Benjamin avant l'opération.

7 )Le présente un électrocardiogramme de
référence enregistré chez un patient ne présentant aucune anomalie cardiaque et l'électrocardiogramme de Jacques au moment de son hospitalisation. Rappeler à quels évènements correspondent
les repères P. QRS et T et calculer la durée d'un
cycle cardiaque sur l'ECG de référence.

8 )Comparer l'électrocardiogramme de Jacques à l'électrocardiogramme de référence et préciser si cet examen révèle un fonctionnement cardiaque normal ou confirme le diagnostic d'infarctus.

9 )Le DocE, présente une angiographie réalisée sur Jacques. Décomposer et proposer une définition du terme « angiographie ».

10 )L'angiographie nécessite l'utilisation d'un produit de contraste. Rappeler le principe de l'angiographie et expliquer le rôle du produit de contraste

11 )Nommer l'anomalie entourée sur le doc E. Décrire la conséquence de cette anomalie sur les tissus présents en aval de l'anomalie et utiliser le vocabulaire médical adapté.

[L'infarctus du myocarde est la conséquence de
l'athérosclérose au niveau des vaisseaux coronaires. Le doc F, est un schéma d'une artère atteinte d'athérosclérose.]

12 )Identifier les différentes couches de l'artère fléchées sur le doc. F. Préciser quelle couche est touchée par l'atherosclérose.

13 )À partir du DocF, proposer une description de l'atherosclérose. Jacques est traité par angioplastie.

14 )À l'aide du doc G, décrire le principe de ce traitement et son intérêt dans le cas de l'atherosclérose.

[Quelques mois après l'angioplastie, Jacques souffre encore d'une arythmie consécutive à son infarctus. On lui propose alors la pose d'un pacemaker. Ce dispositif permet d'imposer un rythme régulier au cœur.]

15 )Nommer le système qui est responsable du rythme cardiaque en absence de pacemaker et identifier ses éléments fléchés sur le doc H.

16 )Le pacemaker possède un détecteur d'effort qui permet de modifier le rythme cardiaque en cas d'effort selon l'activité physique. Indiquer si le rythme cardiaque accélère ou ralentit en cas d'effort et expliquer l'intérêt d'une telle adaptation.

17 )À l'aide du Doc i, rappeler quel nerf moteur est cardioaccélérateur.

18 )En plus des barorécepteurs, les nerfs de Hering et Cyon sont associés à des récepteurs sensibles à la concentration d'O, dans le sang. À l'aide de la question précédente, et du Doc i, décrire l'arc réflexe qui permet de modifier le rythme cardiaque pendant un effort physique en absence de pacemaker.

Bonjour jai besoin daide sil vous plaît aider moi Cest un devoir en BPH de terminal ST2S Contexte Benjamin et Jacques sont deux patients hospitalisés dans un s class=

Répondre :

1)Pour répondre précisément à cette question, il faudrait consulter le Doc A. Cependant, des malformations cardiaques courantes chez les nouveau-nés incluent des défauts septaux, la tétralogie de Fallot, ou des anomalies des valvules cardiaques. Une description précise requiert les détails spécifiques du document.

2) L'échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images des structures internes du corps. Ces ondes sont réfléchies par les structures corporelles et sont captées pour former une image. Dans l'étude du cœur, l'échographie permet de visualiser les mouvements des parois cardiaques, le fonctionnement des valvules et la circulation sanguine, ce qui est crucial pour diagnostiquer et suivre les maladies cardiaques.

3) - Oreillette : généralement visible en haut de l'image, avec des parois plus minces.

- Ventricule : visible en bas de l'image, avec des parois plus épaisses.

- Valvule auriculo-ventriculaire : structure mobile située entre l'oreillette et le ventricule, visible en mouvement pendant le cycle cardiaque.

4) La systole auriculaire correspond à la contraction des oreillettes qui pousse le sang dans les ventricules. Elle commence juste après l'onde P et se termine au début du complexe QRS sur un électrocardiogramme.

5) - Ouverture des valvules : correspond à la fin de la diastole auriculaire et au début de la diastole ventriculaire.

- Fermeture des valvules : correspond au début de la systole ventriculaire, juste après la systole auriculaire.

Rôle des valvules : Elles permettent le passage du sang des oreillettes vers les ventricules et empêchent le reflux sanguin vers les oreillettes lors de la contraction ventriculaire.

6) Si la pression dans l'oreillette gauche est plus élevée que dans l'oreillette droite, cela peut provoquer un shunt gauche-droit, c'est-à-dire que le sang oxygéné pourrait passer de l'oreillette gauche à l'oreillette droite, entraînant une surcharge de volume et une hypertension pulmonaire.

7) - Onde P : dépolarisation auriculaire.

- Complexe QRS : dépolarisation ventriculaire.

- Onde T : repolarisation ventriculaire.

Pour calculer la durée d'un cycle cardiaque : mesurer l'intervalle entre deux ondes R consécutives et utiliser l'échelle de temps de l'ECG (généralement en millisecondes).

8)Comparer la forme, la taille et la régularité des ondes P, QRS et T par rapport à l'ECG de référence. Les anomalies, telles que des segments ST élevés ou des ondes Q pathologiques, peuvent indiquer un infarctus du myocarde.

9) - "Angio" : vaisseau

- "Graphie" : imagerie

L'angiographie est une technique d'imagerie médicale utilisée pour visualiser l'intérieur des vaisseaux sanguins après l'injection d'un produit de contraste.

10) L'angiographie consiste à injecter un produit de contraste radio-opaque dans les vaisseaux sanguins pour rendre visible leur structure et leurs anomalies sur des images radiographiques. Le produit de contraste permet de visualiser les rétrécissements, les blocages ou les anomalies vasculaires.

11) L'anomalie entourée est probablement une sténose (rétrécissement) ou une occlusion d'une artère coronaire. Cette anomalie réduit l'apport sanguin en oxygène aux tissus myocardiques en aval, entraînant une ischémie et potentiellement un infarctus si l'apport sanguin est totalement bloqué.

12) - Intima : couche interne touchée par l'athérosclérose.

- Média : couche musculaire moyenne.

- Adventice : couche externe.

L'athérosclérose affecte principalement l'intima, où des dépôts lipidiques (plaques) se forment, rétrécissant la lumière artérielle.

13)L'athérosclérose est l'accumulation de dépôts lipidiques, de cholestérol et de débris cellulaires dans l'intima des artères, formant des plaques qui réduisent le flux sanguin et augmentent le risque de caillots.

14) L'angioplastie consiste à insérer un ballonnet dans l'artère rétrécie et à le gonfler pour dilater l'artère et restaurer le flux sanguin. Un stent peut être placé pour maintenir l'artère ouverte.

15) Le système de conduction cardiaque inclut :

- Noeud sinusal (SA) : pacemaker naturel du cœur.

- Noeud auriculo-ventriculaire (AV).

- Faisceau de His.

- Branches du faisceau et fibres de Purkinje.

16) En cas d'effort, le rythme cardiaque accélère pour augmenter le débit cardiaque et répondre aux besoins accrus en oxygène des muscles. Le détecteur d'effort du pacemaker permet cette adaptation.

17) Le nerf sympathique est le nerf moteur qui accélère le rythme cardiaque.

18) Les barorécepteurs et chémorécepteurs (sensibles à la concentration d'O2) détectent les changements de pression et de concentration d'oxygène. Ils envoient des signaux au cerveau, qui ajuste le rythme cardiaque via les nerfs sympathiques et parasympathiques pour maintenir une perfusion adéquate pendant l'effort.